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  • 原文作者: Diana Whitney, Amanda Trosten-Bloom, Jay Cherney, Ron Fry
  • 譯者: 徐佩賢, 謝冠東
  • 出版社:城邦印書館   
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  • 出版日期:2016/10/14
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



賞螢不用到深山去 澄清湖就有賞螢祕境 | 高屏離島 | 地方 | 聯合新聞網
南部地區賞螢不用到深山去,來高雄澄清湖就可以!旅美返鄉企業家徐志源租下蔣宋美齡位在澄清湖內的夢幻花園超值推必買舊址,歷時近2年改造成復育螢火蟲的生態空間,結合花香、咖啡香及湖畔美景,變成全新的「螢光奇緣祕境」,是澄清湖風景區的私房勝景。「螢光奇緣秘境」今年2月起試營運,今天啟用,監察院長張博雅偕夫婿紀展南醫師擔任開園嘉賓,紀展南更送上3顆滷了3天2夜大鴕鳥茶葉蛋,作為賞螢祕境誕生的獻禮。. } }); } 這處秘境的前身是先總統蔣介石為妻子宋美齡所興建的花園,地點就與他駐守澄清湖的行館隔湖相望。溫室花房是歐式鋼骨結構,在台灣早年的建築工法上獨樹一格。園區負責人徐志源說,「蔣夫人」過去所擁的夢幻花園,曾經荒廢一段時日新款3C商品優惠中,如今改造為螢火蟲的復育園區,花房裡種植的是適合「黃源螢」的水生植物,有些品種在台灣少見,黃源螢有別於一般漫天飛舞的陸生螢火蟲,牠一年從產蛋到成蟲到亮光,約兩個世代,目前已經研發到一年有3次的循環期,賞螢高峰集中在3月到10月間。徐志源表示,目前螢光奇緣祕境的黃源螢,復育數量已逾上千隻,民眾除能在夜晚欣賞螢光點點奇景,白天也能觀察螢火蟲的生態環境,了解螢火蟲的生命史。螢光奇緣秘境慶祝開園,今天的入園票可折抵餐飲消費,前50名遊客並免費招待義式甜筒1支,憑年終募集2018流行產品入園票根前往參觀海洋珍園,可買優惠票。賞螢奇緣祕境面湖的吧台,可以觀賞湖景。記者王昭月/攝影 分享 facebook 轉化為賞螢奇緣祕境的蔣宋美齡花園裡,現在飼養可愛的捲毛天竺鼠。記者王昭月/攝影 分享 facebook 蔣宋美必買商品齡昔日位在澄清湖園區裡的夢幻花園,如今轉化為螢化蟲復育園區,讓外界得以一窺堂奧。記者王昭月/攝影 分享 facebook 賞螢奇緣祕境開園,監察院長張博雅伉儷擔任嘉賓。張博雅夫婿紀展南醫師(右三),送上三顆大鴕鳥茶葉蛋當做開園獻禮。記者王昭月/攝影 分享 facebook 賞螢奇緣祕境開園,監察院長張博雅伉儷擔任嘉賓。記者王昭月/攝影 分享 facebook


 打點滴比較快好? 其實有風險


民眾上吐下瀉、急性腸胃炎、或是發燒就醫,有時會希望打點滴,台語俗稱「吊大筒」。到底什麼情況下需要打點滴?而打點滴是否真能讓疾病比較快恢復?


好心肝門診中心主治醫師林倩宇曾在接受《好心肝》會刊諮詢時指出,打點滴在醫學上的名稱是「經由靜脈注射輸液」,也就是將水分、營養或某些藥物,從靜脈注入人體內。藥物或營養透過這種方式進入人體,比口服來得快,所以會給人一種「打點滴病比較快好」的印象。但是並非所有情況都可以打點滴,而且打點滴也有風險,並非「百利無一害」。


點滴的成分主要是水、葡萄糖及電解質,另外可能有特殊的微量元素。也有藥物是做成點滴形式,醫師會視病人病況,給予最合適的處方。急性腸胃炎往往造成嘔吐及腹瀉,一般而言,患者如果嘔吐情況不嚴重,還能喝水或清淡飲食,不見得要打點滴,因為靠自己進食補充水分及營養還是最好,如果太依賴靜脈注射攝取養分,久了會造成腸道黏膜萎縮,抵抗力及分泌功能下降,因此,只要能自行進食,都比注射點滴來得好。


注射點滴也有風險
一般民眾常有打點滴病情好得快的迷思,有些感冒發燒的病人很主動希望能打點滴,因為過去經驗讓他們感覺打了點滴會比較舒服。為什麼打點滴會讓人感覺較快減緩不適?一方面是發燒時體內水分蒸散速度較快,點滴給予快速而有效的水分補充;一方面是打點滴時,一定是躺在病床上或坐椅子休息,所以其實打點滴的舒適感很大一部分來自於強制休息,但我們卻歸功給點滴了。其實打點滴不是沒有風險,包括靜脈留置軟針(或稱靜脈留置軟管)可能造成注射部位疼痛或皮下組織損傷,嚴重者有可能靜脈發炎、感染。心臟或腎臟不好的人打點滴也可能造成負荷,因此能不打點滴,自行喝水進食是最好的,不需要承受上述風險。


早期有些醫療院所甚至會在點滴內直接加退燒藥,如阿斯匹靈、非類固醇消炎止痛藥(NSAID)等,但因為藥物會有過敏性休克、腸胃出血、腎臟損傷等風險,所以現在已經很少這麼做了。


打點滴注意事項

◎點滴速度不能隨意調整
有時病人會嫌點滴滴太慢,想要趕快滴完以便趕快出院,但點滴需要快速輸注或慢速滴注、一天輸入幾包、總量多少,都是由醫護人員視病況調配的,不能隨意更改。以點滴內若有氯化鉀(鉀離子)為例,若輸注太快導致濃度過高,會造成心律不整,嚴重的話會危及生命,所以點滴的流速不能自行調整。

◎點滴輸液一定要比打針的位置高
吊點滴造成血液回流,在臨床上很常發生,有的病人上廁所時,不想推點滴架而直接用手提,不自覺將點滴放低了,這樣就很容易造成管路回血,所以點滴輸液要一直維持在比較高的位置。


◎點滴打完可關掉同時通知醫護人員
很多人常擔心,點滴打完了,是不是要立刻找護理師來處理,否則空氣會跑進病人血管裡?其實不會,一來現在的點滴都有安全裝置,二來,因為人體正常的血管壓力會讓血液不斷往外流動,空氣不會跑進去,所以點滴滴完了不是十萬火急的事件,病人或家屬可以先自行關閉,同時通知醫護人員來處理。


◎注意打針部位是否有紅腫熱痛、血液回流等異常狀況
如果發現點滴速度異常、完全不滴,或是病人身上的靜脈軟管凹折、打針部位出現紅腫熱痛、跑針走位(針不在血管裡面了)、有回血現象可能會造成管路阻塞,請通知醫護人員處理。另外,凡在病人第一次接觸點滴或某種藥物的情況下,家屬請隨侍在側。注射後30分鐘內,病人若出現呼吸困難、起疹子,有可能是點滴藥物過敏,這些情況就應該趕緊通知醫護人員。


Q&A/疑惑解除補給站
Q為什麼準備打點滴時,護理師大多數是從病人「手背」上找血管?

A因為手背的靜脈血管比較清楚可見,是最好找血管的部位,且不像手肘、關節常常需要活動,會影響到留置針。不過這個部位皮膚很薄,病人會比較痛。比起手背,手臂外側是個更佳的選擇,只是這個部位找血管的難度比較高,就要考驗護理人員的技術了。

Q打點滴時,哪些情況下醫護人員會比較難找到血管放置留置針,需要病人及家屬體諒?

A身材肥胖的病人由於皮下脂肪肥厚,比較難找到血管;缺水或休克的病人,血管較扁,要放入軟管會有難度。此外,若是本來就因病常打針的人,長期下來血管變硬、變脆弱,打點滴的失敗率會比較高,需要病人及家屬體諒。假如周邊靜脈導管放置困難又有長期打點滴需求者,可考慮放置中央靜脈導管,直接將導管留置在人體較大的血管當中,常放的位置如脖子、鼠膝部、鎖骨下方等。
全文請見 https://pse.is/A9NSX














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