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他們經歷顛沛流離的時代,
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清代是詞的復興時代,國破家亡的黑暗,卻孕育出一批優秀的詞人和作品。本書為葉嘉瑩教授講稿整理而成,以「憂患意識」為一條主線,貫穿講述了清詞復興的時代背景好物分享,串連了十位詞人的身世和作品。從李雯悔恨交加的〈風流子〉,到吳偉業沉鬱羞愧的〈賀新郎 病中有感〉,最後收束在超然的張惠言〈水調歌頭〉五首。

讀完本書,相信我們可以對清詞有一個全新的切特惠組合入角度,並對這十位詞人有概括的了解。而這些面對巨大痛苦而生發出的文學作品,也必定可以帶給現代讀者們,更多對生命的體悟。搶先看
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  • 出版社:三民   
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  • 出版日期:2019/01/11
  • 語言:繁體中文


 


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只是看病時間不一樣! 美研究:醫生診斷截然不同
醫生會因為看診的時間不同,而造成診斷結果有差異嗎?答案竟是肯定的!美國有研究發現,需要做乳癌檢查的病患在早上8點看病時,醫生指示進一步檢查的機率是64%,到了下午5點卻降到48%;需要做大腸癌檢查的病患,得到醫生指示做篩檢的機率也從37%下降到23%,這個結果顯示,看診時間的不同,可能會影響病患被檢查出癌症的機率。
 
美國賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的醫學院和商學院合作進行1份研究,在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上發表,結果顯示醫生在早上、下午看診時,要求病患進行進一步檢查的比率,可能會因「下決定疲乏症」(decision fatigue)而有所不同。
 
這份報告指出,工作時間越長,醫生也越疲憊,可能覺得「已經和之前的很多病患討論很多、已經決定讓很多病患做檢查」;所以當時間越晚,醫生就越不會和病患討論是否有需要做進一步檢查。另外,越晚就診的病患也可能為了早點看完病,所以較少和醫生討論是超人氣產品熱銷產品否需要做癌症篩檢。


不過午餐時間算是這份研究中的「轉折點」,上午11點的乳癌症篩檢率從64%降到48.7%,中午又增加到56.2%,到了下午才又下降。研究人員認為,這個結果應該是因為醫生在中午有得到休息,可以重新開始工作。
 
「下決定疲乏症」不只發生會影響醫生的決定,同樣也會發生在法官、運動選手和其他人身上;研究人員則表示,或許能用微調電子就診紀錄,來解決「下決定疲乏症」對醫生造成的影響,將來會有更多相關研究。芝加哥西北大學(Northwestern University)的教授林德(Jeffrey Linder)也曾做出相似的結論,他說「這提醒了大家,醫生也是人。」


 甩開「脂肪肝」不肝苦 營養師:只要做對3件事


▲(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

現代人飲食西化、缺乏運動,讓肥胖、代謝症候群以及三高慢性疾病等的威脅性越來越大,尤其,醫界臨床觀察發現,非酒精性脂肪肝病目前已逐漸成為慢性肝病的主要病因,營養師建議,要揮別惱人的脂肪肝困擾,首重運動、減重與飲食的生活型態改變3大黃金定律。

統計顯示,在台灣,隨著肥胖、三高慢性疾病及代謝症候群人口增加,非酒精性脂肪肝病也日益嚴重,原因恐與胰島素阻抗等有關。

成大醫院營養部營養師蔡珮瀅表示,非酒精性脂肪肝病,是指未過量飲酒,以及沒有肝炎、藥物所造成的肝臟脂肪病變,肝臟脂肪堆積5%以上,可能使得肝硬化與肝癌風險大大增加。

想要甩掉脂肪肝,蔡珮瀅強調,以運動、減重、飲食生活型態改變的黃金三角最為重要,2017年歐洲肝臟研究學會便提及運動有助於減少20到30%肝臟脂肪、減重有助減少80%的肝臟脂肪,而地中海飲食則有助降低35%的肝臟脂肪。

運動的目的,在降低胰島素阻抗、增加胰島素敏感度,提升好的膽固醇。專家建議,運動強度至少是中等強度的有氧或阻力運動,如健走、慢跑、游泳、有氧舞蹈、爬階梯、跳繩等,每天30分、每周5次以上,每周至少達150分鐘。

至於體重管理部分,體重下降5%可以改善肝臟脂肪病變,下降7至10%可改善肝臟脂肪發炎及纖維化;醫界建議減重速率每周下降0.5至1公斤為宜。

蔡珮瀅指出,飲食型態則建議以低熱量的地中海飲食為主,可降低胰島素阻抗、改善脂肪病變及纖維化,其飲食特色在於以新鮮食物為主,減少加工製品,並搭配天然香草調味,減少鹽分使用。

營養師列舉,像蔬菜、水果、豆類等,富含類黃酮、類胡蘿蔔素、纖維、維生素及礦物質等,可抗氧化、抗發炎、減少肝臟脂肪堆積;低升糖指數的全穀雜糧類可抗發炎、調整腸道菌叢、增加胰島素敏感度;動物性蛋白質以魚類、海鮮為主,並以初榨萃取的橄欖油及堅果為油脂來源,富含單元不飽和脂肪酸,可抗發炎、抗氧化、減少胰島素阻抗及增加胰島素敏感度。

照片來源:翻攝自Pixabay

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